第587章 介入读图技能卡
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介入室外。
暗流涌动。
程立峰已经感觉到自己在急诊科的行为,极大可能被曹寅知晓了。
这是来敲打自己了!
曹寅看到程立峰的表情,也知道他今天的目的已经达到了,便笑了笑,“不多说了,我们还是先来看看手术吧。”
韩岩全程没有说什么。
其实,按照他之前的脾气,要是有人敢搞他的学生,他早就跳出来了。
但是今天这种场合不行。
因为,当时是他代表医院去协和谈判,最终把程立峰给挖回来的。
现在出面,似乎有种不合情理的意思。
陆安也知道这一点,所以只给曹寅打了电话。
刚才还是曹寅主动给他打了电话,他才知道了这件没事情,便和曹寅一起来了急诊科。
他今天能在急诊科现身,其实就已经表明了态度,根本就不需要说其他太多的。
“书记说得对,程主任,我们还是看手术吧,不多啰嗦了。”
韩岩朝程立峰一笑,随后把视线投向了介入室内的陆安。
介入科主任黄伟明,忍不住咽了咽口水。
他虽然不在这场纷争之中,但是他隐隐能感觉到那种让人窒息的氛围。
……
介入室内。
陆安的表情无比专注,成功穿刺之后,他开始熟练地操控着导管,眼神如同鹰隼般,紧盯着显示屏上的影像。
“打造影剂!”陆安的声音低沉而冷静。
一旁的周远迅速回应,将准备好的药剂递了过来。
傅欢伸手接过造影剂,动作仍旧有些迟疑,他的目光在监护仪和陆安之间来回游移,眉头微蹙,“陆安,这个30ml的剂量……真的够吗?”
傅欢还是忍不住问了出来。
他做了这么多台介入手术,用的造影剂剂量基本在50ml左右。
这个剂量才能把所有的血管和病变看清楚,如果有病变比较复杂的情况,那还要追加造影剂的剂量。
别看50ml和30ml的差距不大,仅仅只有20ml,但是对一台介入手术来说,这就是天壤之别!
更何况,这不是典型的碘造影剂,而是傅欢都没有用过的钆造影剂!
而钆造影剂,它的显影效果可不如碘造影剂,这更加大了手术的难度。
“够了。”陆安没有抬头,语气平静却异常的坚定,“根据患者的心电图,初步推测应该是前降支的病变,有了心理预期,可能就好一些。这个患者坏死的心肌范围很多,我们不能再等了。”
傅欢抿了抿嘴,没有再说什么。
他知道,陆安的决定向来有他的道理,只是这次的难度,实在让人捏一把汗。
介入室外。
曹寅的表情突然间就愣住了。
半晌,他才回过神,疑惑地看向一旁的程立峰:“陆安用的不是我们常规的碘造影剂吧?”
“书记,您注意力真仔细,这个患者是心梗合并有甲亢,使用常规的碘造影剂有风险。”程立峰连忙解释道,“所以我们就选择了钆造影剂。”
曹寅微微点头:“钆也可以,就是显影差了点儿,我之前做过一次类似的手术,患者不是合并甲亢,而是对碘造影剂过敏,所以我当时用了钆造影剂。”
曹寅说完,看到程立峰一副犹豫的模样,便道:“还有什么不妥吗?”
程立峰缓缓点头:“钆造影剂,医院库存不多,只有最后的30ml……”
“什么?只有30ml?!”
听到这话曹寅瞬间就不淡定了。
作为心内科资深的介入医生,他很明白这意味着什么。
他以前用过最低的一次造影剂量,碘造影是40ml!
30ml的钆造影剂,那就意味着陆安不能有一点点的失误,造影导管要立刻到位,而是不能有一丝的失误。
并且,造影导管到位之后,接下来的支架植入,同样是追求“快而准”!
单纯的快没用,追求速度,失去了准度,后面还要不停踩线来调整。
单纯的准也没用,造影剂都用完了,支架都没开始放。
“这……这不是有些胡闹吗?!”曹寅沉下心,手臂上的青筋微微露出。
一旁的韩岩目光却是依旧平静,他低声道:“老曹,我知道情况很紧急,但是你先别急,你应该知道陆安从来不会冒这种险,他敢在车祸现场就地手术,敢在急诊科就地开腹,那就是有绝对的把握!”
听到韩岩的话,曹寅原本七上八下的心,瞬间就放了下来。
陆安以前可从没有打肿脸充胖子。
只不过这次手术是自己的领域内,他有些关心则乱的意思了。
曹寅松了口气,视线重新投向介入室里面。
……
随着导管缓缓推进,显示屏上的影像逐渐清晰。
当然了,这和碘造影剂的图像清晰度完全不能比。
陆安之所以如此有信心,因为他已经事先兑换了介入读图的技能卡。
这个技能卡不贵,在系统空间中升级到A级,只花了不到一万的情绪能量值。
陆安不仅锻炼了钆造影剂的介入读图能力,还顺带着升级了其他特殊类型造影剂的图像。
眼前的图像清晰度,在陆安眼前,和之前碘造影剂没有任何的区别,
前降支的病变如同陆安之前预料的那样,在近端的地方已经完全闭塞了!
陆安的手腕微微转动,导丝如同一条灵巧的蛇,在血管中游走。
突然,监护仪发出刺耳的警报声。
“室颤!”傅欢的声音陡然提高,额头上渗出一层冷汗。
陆安的目光一凝,迅速扫了一眼监护仪。
屏幕上,患者的心电图已经变成了一条疯狂的波浪线,毫无规律可言。
“准备电除颤!”陆安的声音依旧冷静,但语速明显加快。
杨泽仁迅速推来除颤仪,傅欢熟练地将电极板贴在患者胸前。
陆安接过除颤仪,沉声道:“充电,200焦耳!”
“充电完毕!”
“所有人,离开床!”
“砰!”
一声闷响,患者的身体微微弹起,心电图依旧没有恢复。
而这一下,台上不少的导管导丝,都掉到地上了。
陆安可管不了这么多,他大声喝道:“再来一次,300焦耳!”
“充电完毕!”
“砰!”
这一次,监护仪上的波形终于恢复了正常的节奏。
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